反流性食管炎的治疗药物主要包括质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、促胃肠动力药、黏膜保护剂以及抗酸剂等，需在医生指导下规范使用。常见的药物选择需结合患者症状及病情严重程度进行个体化调整。
1、质子泵抑制剂
这类药物能有效抑制胃酸分泌，减轻胃酸对食管黏膜的刺激，是反流性食管炎的首选治疗药物。常用药物包括奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片、艾司奥美拉唑镁肠溶片等，通常需连续服用4-8周。
2、H2受体拮抗剂
通过阻断胃壁细胞H2受体减少胃酸分泌，适用于轻症患者或作为维持治疗。常用药物有法莫替丁片、雷尼替丁胶囊、西咪替丁片等，其抑酸作用持续时间较质子泵抑制剂短。
3、促胃肠动力药
可增加食管下括约肌压力，促进胃排空，减少反流发生。多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片、盐酸伊托必利片等药物能改善消化道蠕动功能，常与其他抑酸药物联用。
4、黏膜保护剂
通过在食管黏膜表面形成保护层，减轻胃酸侵蚀。铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝混悬凝胶、胶体果胶铋胶囊等药物能中和部分胃酸并促进黏膜修复。
5、抗酸剂
氢氧化铝凝胶、碳酸氢钠片等药物可快速中和胃酸，缓解烧心等不适症状，但作用时间较短，多作为临时对症处理。
患者需避免摄入咖啡、酒精、高脂食物等易诱发反流的饮食，进食后不宜立即平卧。若出现胸骨后疼痛加剧、吞咽困难或体重下降等情况，应及时复诊调整治疗方案。所有药物均需严格遵循医嘱使用，避免自行增减药量或停药导致病情反复。