脓毒症的诊断标准通常包括感染迹象、SOFA评分升高以及器官功能障碍等，需结合临床表现和实验室检查综合判断。
1、感染迹象
患者需存在明确的感染证据或高度可疑的感染灶。例如，可能出现发热或体温过低、心率增快、呼吸急促等症状，实验室检查可见白细胞计数升高或降低、C反应蛋白升高等炎症指标异常。影像学检查可能发现肺部浸润、腹腔脓肿等感染源。
2、SOFA评分升高
SOFA评分用于评估器官功能状态，若患者急性感染后SOFA评分较基线升高≥2分，则提示脓毒症。该评分系统涵盖呼吸、凝血、肝脏、心血管、中枢神经和肾脏六个系统，通过血气分析、血小板计数、胆红素水平等指标量化评估。
3、器官功能障碍
患者需出现至少一个器官功能障碍表现。例如持续低血压需血管活性药物维持血压，血乳酸水平大于2mmol/L提示组织灌注不足；急性肾损伤表现为尿量减少或肌酐升高；呼吸衰竭需机械通气支持；意识状态改变可能反映脑功能障碍。
若患者出现疑似脓毒症的表现，应及时到急诊科或重症医学科就诊。医生会根据血培养、影像学检查等进一步明确感染源，并动态监测器官功能指标。早期诊断和规范治疗可显著改善预后，避免延误病情。