Ewart征是指在大量心包积液时，由于积液压迫周围组织而引发的一系列体征，常见于结核性心包炎、恶性肿瘤、尿毒症等疾病。其形成主要与心包腔内液体增多导致心脏及邻近结构受压有关。
当心包积液量较大时，积液会压迫左肺下叶，造成左肺不张。此时在左肩胛骨下方区域叩诊可呈现浊音，听诊可闻及支气管呼吸音，同时伴有语音震颤减弱的特征性表现。这些体征的产生机制涉及积液对支气管的推挤作用，以及肺组织受压后通气功能受限。除上述典型表现外，患者还可能出现颈静脉怒张、奇脉等循环系统受压症状。临床上约60%-80%的结核性心包炎患者可出现此类体征，其他如肿瘤转移、系统性红斑狼疮等也是常见诱因。
对于出现Ewart征的患者，应及时进行超声心动图检查明确积液量，同时完善结核菌素试验、肿瘤标志物筛查等病因学检查。治疗需针对原发病，在控制感染、调节免疫等基础治疗无效时，可考虑行心包穿刺引流术。日常应注意监测血压、心率等生命体征，避免剧烈运动加重心脏负担。