结石的形成可能与代谢异常、尿路感染、尿路梗阻等因素有关，通常由多种原因共同作用导致。具体机制涉及尿液成分改变、结晶析出及滞留等过程。
1、代谢异常
某些代谢性疾病如高钙尿症、高尿酸血症等，会导致尿液中钙、尿酸等成分浓度升高，超出溶解度后易形成结晶。长期高草酸饮食或维生素D过量也可能促进草酸钙结石形成。这类患者需调整饮食结构，必要时遵医嘱使用枸橼酸氢钾钠、别嘌醇等药物调节代谢。
2、尿路感染
变形杆菌、克雷伯菌等致病菌可分解尿素产生氨，使尿液呈碱性环境，导致磷酸镁铵和磷酸钙结晶沉积。感染引发的炎性分泌物、坏死组织也可成为结石核心。治疗需根据药敏结果选用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素控制感染。
3、尿路梗阻
前列腺增生、输尿管狭窄等疾病会引起尿液滞留，导致结晶物质在局部积聚形成结石。先天性畸形如海绵肾、多囊肾患者因肾小管结构异常更易发生结石。解除梗阻需针对病因治疗，如α受体阻滞剂坦索罗辛缓解前列腺增生，严重者需行经皮肾镜取石术。
若出现腰痛、血尿、排尿困难等症状，建议及时进行尿常规、泌尿系超声或CT检查。日常生活中需保持每日2000-3000ml饮水量，限制高嘌呤、高盐饮食，定期复查有助于早期发现结石倾向。药物使用需严格遵循医嘱，避免自行服用排石药物引发输尿管嵌顿风险。