牙龈脓肿是否能够自愈需要根据具体病情判断。若感染较轻且患者免疫力较好，可能随炎症消退而缓解；但多数情况下需积极治疗以避免感染扩散。
1、感染较轻时
牙龈脓肿若由局部牙龈炎或轻微创伤引起，患者口腔卫生良好且免疫力正常时，可能通过加强刷牙、使用生理盐水漱口等方式促进脓液排出，逐渐缓解肿胀和疼痛。但此情况仅适用于脓肿未累及深层组织的局限性感染。
2、感染较重时
多数牙龈脓肿与牙周炎、根尖周炎等疾病相关，致病菌常侵入牙槽骨或牙髓腔。此时脓肿可能反复发作并伴随剧烈跳痛，需通过根管治疗清除感染源，或由医生切开引流排出脓液。若未及时干预，感染可能扩散至颌面部引发间隙感染。
3、免疫力低下者
存在糖尿病、长期熬夜等导致免疫力下降的人群，牙龈脓肿自愈概率较低。此类患者可能出现持续发热、颌下淋巴结肿大等症状，需在控制血糖等基础病的同时，进行抗感染治疗和脓肿处理。
出现牙龈脓肿建议及时到口腔科就诊，通过X线片等检查明确感染范围。治疗期间需避免挤压脓肿，保持清淡饮食并遵医嘱使用头孢克肟片、甲硝唑片等药物。定期口腔检查和洁牙能有效预防牙龈脓肿复发。