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如何治疗间擦疹

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

间擦疹的治疗方法主要包括保持局部干燥、外用药物治疗、口服药物治疗、物理治疗以及必要时的手术干预。具体方案需根据皮损严重程度和病因进行选择,建议在医生指导下规范治疗。

1、保持局部干燥

日常需注意保持皮肤皱褶处清洁干燥,避免摩擦和汗液刺激。可穿着宽松透气的衣物,出汗后及时擦干,并适当使用吸汗粉或氧化锌软膏减少潮湿环境。对于肥胖患者,控制体重有助于减轻皮肤摩擦。

2、外用药物治疗

真菌感染引起的间擦疹可外用酮康唑乳膏、联苯苄唑喷雾等抗真菌药物。细菌感染时可用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素药膏。若出现明显红肿渗出,可短期使用氢化可的松乳膏等弱效糖皮质激素,但需严格遵医嘱控制使用时长。

3、口服药物治疗

对于顽固性真菌感染,可口服伊曲康唑胶囊或特比萘芬片进行系统抗真菌治疗。继发细菌感染时可服用头孢克肟片、阿莫西林胶囊等抗生素。瘙痒明显者可配合氯雷他定片等抗组胺药物。

4、物理治疗

渗出明显的创面可采用硼酸溶液冷湿敷,每日2-3次。紫外线照射治疗有助于促进皮损修复,红外线照射可改善局部血液循环。糜烂面愈合后可使用医用硅酮凝胶预防瘢痕形成。

5、手术治疗

对于反复发作且形成慢性增生性病变的病例,在感染控制后可通过激光治疗或手术切除肥厚皮肤。伴有深部脓肿形成时需行切开引流术,术后定期换药直至愈合。

治疗期间应避免搔抓皮损部位,合并糖尿病等基础疾病患者需同步控制血糖。若出现发热、脓性分泌物增多或皮损快速扩散等情况,应及时到皮肤科就诊。日常建议使用pH5.5弱酸性沐浴露清洁皮肤,沐浴后完全擦干皱褶部位,必要时使用医用隔离霜保护皮肤屏障。

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