牙龈肿瘤的治疗方法主要包括手术切除、放射治疗、化学治疗、靶向治疗和免疫治疗等,需根据肿瘤性质及患者情况综合选择。良性肿瘤通常以手术为主,恶性肿瘤需结合多种治疗方式,具体方案应由医生评估后制定。
1、手术切除
手术是牙龈肿瘤的首选治疗方法,尤其适用于良性肿瘤或未发生转移的早期恶性肿瘤。医生会根据肿瘤大小、位置及侵犯范围进行局部切除或扩大切除,必要时需联合颌骨部分切除及淋巴结清扫。术后需进行病理检查以明确肿瘤性质。
2、放射治疗
适用于恶性肿瘤术后辅助治疗或无法手术的患者。放射线能有效杀灭残留癌细胞,常用设备包括直线加速器、伽马刀等。对于鳞状细胞癌等放射敏感性肿瘤效果较好,但可能引起口腔黏膜炎等副作用。
3、化学治疗
针对恶性牙龈肿瘤或存在转移的患者,常使用顺铂、紫杉醇、5-氟尿嘧啶等化疗药物。化疗可单独应用或与放疗同步进行,需注意骨髓抑制、消化道反应等不良反应,治疗期间需定期监测血常规。
4、靶向治疗与免疫治疗
针对特定基因突变(如EGFR阳性)的恶性肿瘤,可选用西妥昔单抗等靶向药物。免疫治疗通过PD-1/PD-L1抑制剂激活免疫系统,适用于晚期或复发性病例。这两种新型疗法需进行基因检测或生物标志物筛查后使用。
5、中医辅助治疗
在规范治疗基础上,可配合黄芪、党参、白术等补气扶正中药调理体质,或使用白花蛇舌草、半枝莲等具有抗肿瘤作用的中药辅助治疗,但不可替代主流疗法。
发现牙龈肿块应及时到口腔颌面外科就诊,通过病理活检明确诊断。治疗期间需保持口腔卫生,避免辛辣刺激食物。恶性牙龈肿瘤患者治疗后需定期复查CT或MRI,监测复发及转移情况。切勿轻信偏方延误治疗,所有用药均需在肿瘤科医生指导下进行。