舍曲林常见的副作用通常包括胃肠道不适、神经系统症状以及全身性反应等，具体表现因人而异。患者用药期间需遵医嘱，若症状加重应及时就医调整治疗方案。
1、胃肠道不适
舍曲林可能刺激胃肠道黏膜，引发恶心、呕吐、腹泻或食欲下降等症状。这类反应多出现在用药初期，随着治疗时间延长可能逐渐减轻。若患者存在慢性胃肠疾病，需提前告知医生以评估用药风险。
2、神经系统症状
部分患者会出现头晕、头痛、嗜睡或失眠等神经系统反应。这与药物影响中枢神经系统的5-羟色胺再摄取有关，通常程度较轻且具有适应性。若出现手抖、坐立不安等锥体外系反应，需警惕药物过量可能。
3、全身性反应
包括口干、多汗、疲乏等非特异性症状，少数患者可能出现体重下降或性功能障碍。长期用药者需定期监测肝肾功能，因药物代谢可能对肝肾造成负担。罕见但严重的副作用如心律失常或癫痫发作，需立即停药并急诊处理。
患者用药期间应避免饮酒，同时注意与其他药物的相互作用风险。对于出现轻度副作用者，医生可能建议调整服药时间或剂量。若出现幻觉、意识模糊等严重精神症状，提示可能需要更换抗抑郁治疗方案。