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低分子肝素钙的作用是什么

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

低分子肝素钙是一种抗凝药物,主要通过抑制凝血因子活性来发挥作用。它一般具有抗凝血、预防血栓形成、治疗深静脉血栓、预防血液透析中凝血以及降低心血管事件风险等作用。

1、抗凝血

低分子肝素钙通过抑制凝血酶和凝血因子Xa的活性,干扰凝血级联反应,从而延长血液凝固时间。这种作用机制能有效减少血液的高凝状态,适用于需要抗凝治疗的临床场景。

2、预防血栓形成

该药物可降低术后或长期卧床患者静脉血栓的发生率。其抗凝特性能够阻止血小板聚集和纤维蛋白形成,尤其对骨科、产科等高风险手术后的血栓预防效果显著。

3、治疗深静脉血栓

对于已形成的深静脉血栓,低分子肝素钙可通过持续抗凝作用阻止血栓进一步扩展。它能促进机体自身纤溶系统溶解已形成的血栓,常作为急性期治疗的优选药物。

4、预防血液透析中凝血

在血液透析过程中,药物通过维持体外循环管路的通畅性来防止凝血发生。其稳定的抗凝效果可确保透析过程顺利进行,同时减少治疗中断风险。

5、降低心血管事件风险

对于不稳定性心绞痛或心肌梗死患者,该药物能抑制冠状动脉内血栓进展。通过改善心肌供血,可降低急性心血管事件复发率和死亡率。

使用低分子肝素钙需严格遵循医嘱,治疗期间应定期监测凝血功能指标。对于存在活动性出血、严重肝肾功能不全或血小板减少症的患者需谨慎使用,皮下注射时需注意轮换注射部位以减少局部不良反应。

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