梅毒患者是否出现瘙痒症状需要根据疾病阶段进行判断。通常情况下，梅毒本身引起的皮肤病变以无痛无痒为特征，但在某些特殊情况下可能伴随轻微瘙痒。
一期梅毒硬下疳表现为生殖器部位的无痛性溃疡，表面清洁且无瘙痒感。这种溃疡具有自愈性，但可能伴随局部淋巴结无痛性肿大。二期梅毒疹呈现铜红色斑丘疹，好发于躯干和四肢，虽然多数患者无自觉症状，但约15%-20%病例可能出现轻度瘙痒，这种瘙痒感通常不会影响日常活动。需要特别注意的是，当患者合并其他皮肤病如湿疹或真菌感染时，可能加重瘙痒症状。
若出现疑似梅毒皮疹伴瘙痒，建议立即进行血清学检测（如TPPA和RPR试验）。确诊患者需接受规范的青霉素治疗，避免搔抓皮肤导致继发感染。治疗期间应定期复查血清滴度，同时做好性伴侣的同步筛查工作。