弥散性血管内凝血是一种严重的凝血功能障碍综合征，主要表现为全身微血管血栓形成及出血倾向，常见诱因包括感染、创伤、恶性肿瘤等。其发病机制与凝血系统过度激活及纤溶系统失衡有关。
1、感染
严重感染如脓毒症是诱发弥散性血管内凝血的主要原因。病原体释放的内毒素可激活凝血因子，导致微血栓广泛形成，同时消耗大量血小板和凝血因子，最终引发出血症状。治疗需针对原发感染使用抗生素，必要时补充凝血因子。
2、创伤
严重创伤或大型手术可能导致组织损伤，释放大量组织因子进入血液。这些促凝物质会激活外源性凝血途径，形成弥漫性微血栓，同时纤溶系统代偿性亢进会引起出血。需及时清创并输注新鲜冰冻血浆纠正凝血异常。
3、恶性肿瘤
某些恶性肿瘤如急性早幼粒细胞白血病会释放促凝物质，化疗药物也可能损伤血管内皮细胞。这些病理过程会同时激活凝血和纤溶系统，需通过抗肿瘤治疗配合低分子肝素进行干预。
出现皮下瘀斑、多部位出血或器官功能衰竭等症状时，需立即进行凝血功能检测。治疗应着重消除诱因，在血液科医生指导下进行抗凝治疗、替代治疗及支持治疗，同时密切监测凝血指标变化。日常需注意控制基础疾病，避免诱发因素。