非那雄胺的副作用主要包括性功能异常、乳腺不适、过敏反应以及潜在的长期风险等，具体表现因人而异。用药期间需密切观察身体变化，必要时及时就医。
1、性功能异常
非那雄胺通过抑制5α-还原酶降低双氢睾酮水平，可能干扰性激素的正常调节。部分患者会出现性欲减退、勃起困难或射精量减少，这些症状通常与药物对雄激素通路的抑制作用相关，多数人在停药后可逐渐恢复。
2、乳腺不适
由于体内激素水平变化，少数患者可能出现乳房触痛、肿胀或乳头敏感。极个别案例中可能观察到男性乳房发育，这与雌激素相对优势有关，通常需要医生评估后调整用药方案。
3、过敏反应
约1%-3%的患者用药后可能出现皮肤红斑、荨麻疹或黏膜水肿等过敏表现。严重时可能引发呼吸困难，这种情况需立即停药并接受抗组胺药物治疗。
4、长期风险
研究显示连续使用超过7年可能略微增加高级别前列腺癌检出率，但因果关系尚未完全明确。治疗良性前列腺增生时可能影响前列腺特异性抗原检测值，需提前告知检验科用药史。
使用非那雄胺期间应定期复查肝功能与前列腺指标，避免自行调整剂量。若出现持续性头痛、抑郁倾向或睾丸疼痛等罕见反应，应立即停药并寻求专科医生帮助。用药期间不建议献血，妊娠期妇女应避免接触碎裂的药片。