羊水穿刺可能存在感染、出血、羊水渗漏、流产、胎儿损伤等风险。该操作属于有创性产前诊断技术,需由专业医生评估后实施。
1、感染
穿刺过程中若操作不当或消毒不彻底,可能导致宫腔内感染,发生率约为0.1%。感染可能引发发热、腹痛等症状,需及时使用抗生素治疗。
2、出血
约2%-3%的孕妇可能出现穿刺部位出血或阴道少量流血,通常可自行停止。凝血功能异常者出血风险较高,术前需完善凝血功能检查。
3、羊水渗漏
发生率约1%,主要表现为阴道持续流液。多数情况下渗漏量较少且能自愈,严重者可能诱发宫缩,需进行保胎治疗。
4、流产
总体流产风险约0.1%-0.3%,与孕妇年龄、胎盘位置及操作者经验相关。有习惯性流产史或宫颈机能不全的孕妇风险可能增加至1%。
5、胎儿损伤
在超声引导下操作时发生率低于0.1%,主要见于胎位变动异常的情况。经验丰富的医生使用高分辨率超声设备可最大限度降低风险。
建议选择具备产前诊断资质的医院进行操作,术前需完成血常规、凝血功能、超声定位等检查。术后应观察胎动变化,出现腹痛加剧、胎动减少或阴道流液增多等情况时,需立即返院就诊。对于存在先兆流产症状或合并胎盘低置的孕妇,医生会严格评估手术指征。