心衰患者确实存在突然去世的风险，尤其在病情严重或控制不佳的情况下可能发生。猝死风险多与恶性心律失常、急性肺水肿等诱因相关，但通过规范治疗可有效降低风险。
恶性心律失常是心衰患者猝死的主要原因之一。心功能受损会导致心脏电活动不稳定，可能引发室速、室颤等致命性心律失常，造成心脏骤停。急性肺水肿发作时，大量液体渗入肺泡引发严重缺氧，若未及时抢救可能因呼吸循环衰竭致死。部分晚期患者可能突发心源性休克，由于心脏泵血功能急剧下降，全身器官灌注不足导致多器官功能衰竭。
心衰患者日常需严格遵医嘱使用利尿剂、β受体阻滞剂等药物，定期复查心电图和心超评估病情。注意控制液体摄入量，避免感染、劳累等诱发因素。一旦出现胸闷加重、呼吸困难或晕厥前兆，应立即拨打急救电话并保持静卧。及时就医和规范管理是改善预后的关键。