心电图T波改变可能由生理性原因或病理性原因引起，常见因素包括心肌缺血、电解质紊乱、药物影响等。若检查发现T波异常，建议结合临床症状进一步排查病因。
1、心肌缺血
心肌缺血可能导致T波低平、倒置或双向改变。当冠状动脉供血不足时，心肌复极过程异常，心电图可表现为T波形态改变，可能伴随胸痛、胸闷等症状。一般需进行冠脉造影等检查，治疗可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、单硝酸异山梨酯缓释片、酒石酸美托洛尔片等药物。
2、电解质紊乱
低钾血症、低镁血症等电解质失衡会影响心肌细胞电活动，导致T波低平、增宽或出现U波。这类情况常见于腹泻、利尿剂使用过量等，需通过血液生化检查确诊，可通过口服氯化钾缓释片、门冬氨酸钾镁片等补充电解质。
3、药物影响
部分抗心律失常药如胺碘酮片、普罗帕酮片可能引发T波改变，洋地黄类药物中毒时会出现特征性的“鱼钩样”T波改变。此类情况通常在停药或调整剂量后逐渐恢复，用药期间需定期监测心电图。
日常应注意避免剧烈运动或情绪激动，若出现心悸、晕厥等症状应及时就诊。心电图异常需由心血管专科医生结合心肌酶、心脏超声等检查综合判断，切勿自行解读或用药。