胰腺囊肿是否严重需根据其性质和症状来判断，部分囊肿可能为良性且无需治疗，但部分存在恶变风险或引发并发症。治疗方法主要包括观察随访、抗感染治疗、穿刺引流、内镜治疗以及手术切除等。
1、观察随访
体积较小且无临床症状的胰腺假性囊肿通常可定期复查超声或CT，监测其大小变化。若囊肿稳定且未压迫周围器官，可能无需特殊干预。
2、抗感染治疗
若囊肿合并细菌感染出现发热、腹痛等症状，需遵医嘱使用抗生素控制感染，例如头孢呋辛、甲硝唑、左氧氟沙星等药物，同时需禁食并给予静脉营养支持。
3、穿刺引流
对于直径超过6厘米或引起压迫症状的囊肿，可在超声引导下行经皮穿刺引流术，抽吸囊液缓解症状，但需注意操作可能诱发胰瘘或感染。
4、内镜治疗
部分与胰管相通的囊肿可通过ERCP放置支架或行内镜下囊肿胃吻合术，建立引流通道促进囊液排出，具有创伤小、恢复快的优势。
5、手术切除
对于囊壁存在钙化、囊液肿瘤标志物升高或影像学提示恶变倾向的囊肿，需行胰腺部分切除术。手术方式包括开腹或腹腔镜手术，术后需监测血糖及消化功能。
出现上腹疼痛、黄疸或体重下降等症状时应及时就医，通过增强CT、MRI或超声内镜检查明确囊肿性质。治疗期间需避免暴饮暴食，严格禁酒，术后患者应定期复查肿瘤标志物及影像学检查。