转氨酶水平是否严重需结合具体数值和临床情况判断，通常显著升高提示肝损伤可能。一般情况下，转氨酶超过正常上限5倍或持续升高需警惕，可能与病毒性肝炎、药物性肝损伤、胆道梗阻等原因相关，应及时就诊明确病因。
1、轻度升高
转氨酶数值在正常上限1-2倍（如40-80U/L）时，可能与脂肪肝、酒精性肝病、药物影响或轻度病毒性肝炎相关。此类情况需结合肝功能其他指标及影像学检查评估，部分患者通过调整饮食、戒酒或停用肝损药物后可改善。
2、中度升高
数值达到正常上限2-5倍（如80-200U/L）时，常见于急性肝炎、自身免疫性肝病或胆道疾病。此时需排查乙肝、丙肝等病毒感染，检测免疫抗体谱，并评估是否有黄疸、腹痛等伴随症状，部分患者需住院治疗。
3、重度升高
超过正常上限5倍（如200U/L以上）或数值超过1000U/L时，多见于急性肝坏死、药物中毒或缺血性肝炎。这类患者常伴有凝血功能障碍、意识改变等肝衰竭表现，需立即采取血液净化、解毒剂等抢救措施，必要时进行肝移植评估。
若发现转氨酶异常，建议及时完善肝炎病毒筛查、腹部超声、凝血功能等检查，避免自行服用保肝药物。治疗需针对具体病因，如抗病毒治疗、停用肝损药物或解除胆道梗阻，同时动态监测酶学变化评估疗效。