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肚子好痛是怎么回事

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

肚子痛可能是生理性原因所致,也可能与急性胃肠炎、消化性溃疡、肠梗阻等疾病原因有关,建议及时就医明确病因。

1、急性胃肠炎

多由细菌或病毒感染、饮食不洁等因素引起,典型症状为阵发性腹痛伴腹泻、恶心呕吐。患者可遵医嘱使用蒙脱石散止泻,诺氟沙星抗感染,并配合口服补液盐预防脱水。若出现血便或持续高热需立即就诊。

2、消化性溃疡

胃酸分泌过多或幽门螺杆菌感染可导致胃、十二指肠黏膜损伤,表现为上腹部规律性疼痛,餐后或空腹时加重。治疗常用奥美拉唑抑制胃酸,铝碳酸镁保护黏膜,配合阿莫西林根除幽门螺杆菌感染。日常需避免辛辣刺激饮食。

3、肠梗阻

肠道内容物通过障碍时会出现剧烈绞痛、腹胀、停止排便排气等症状,常见于术后粘连、肠道肿瘤等情况。需立即禁食并进行胃肠减压,必要时行肠粘连松解术或肿瘤切除术。不完全性梗阻可尝试灌肠治疗,完全梗阻需急诊手术。

若腹痛持续超过6小时、伴有呕血或意识改变,或孕妇出现剧烈腹痛,应及时前往急诊科就诊。日常应注意饮食卫生,避免暴饮暴食,腹痛发作时暂禁食并采取蜷缩体位缓解症状,切勿自行服用止痛药掩盖病情。

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