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癔球症是什么

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

癔球症是一种功能性咽喉疾病,主要表现为患者自觉咽喉部有异物感,但临床检查无器质性病变。该病属于心身疾病范畴,常与心理因素密切相关,好发于中年女性群体。

癔球症的发病机制尚未完全明确,多认为与焦虑、抑郁等心理状态异常有关。长期精神紧张或情绪波动可能导致自主神经功能紊乱,使咽喉部感觉异常敏感化。部分患者可能存在食管上括约肌功能障碍,但无器质性狭窄或炎症表现。典型症状为持续或间歇性的咽喉部堵塞感、压迫感,但吞咽食物时症状反而减轻,且不影响正常进食功能。诊断需排除慢性咽炎、反流性食管炎、甲状腺疾病等器质性疾病,通常需要耳鼻喉科、消化内科和心理科多学科协作评估。

建议患者保持规律作息,通过运动、冥想等方式缓解精神压力。饮食宜清淡,避免过热、过冷或刺激性食物。若症状持续超过3个月,应及时进行喉镜、食管造影等检查。心理疏导和认知行为治疗对多数患者有效,必要时可在医生指导下短期使用抗焦虑药物。注意避免频繁吞咽动作或过度关注咽喉部感觉,以免形成恶性循环。

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