鲁拉西酮作为抗精神病药物，常见副作用主要包括锥体外系反应、嗜睡、体重变化、胃肠道不适以及其他系统性反应。由于个体差异，不同患者对药物的耐受程度可能存在区别。
1、锥体外系反应
该药物可能影响多巴胺受体功能，部分患者会出现肌肉僵硬、震颤或运动迟缓等锥体外系症状。这些症状通常与药物剂量相关，必要时医生会调整用药方案或联合使用苯海索等抗胆碱能药物缓解。
2、嗜睡
中枢神经系统抑制作用可能导致日间困倦、注意力下降等情况，尤其在用药初期较为明显。建议患者在适应期避免驾驶或操作精密仪器，通常随着治疗时间延长会逐渐减轻。
3、体重变化
长期使用可能通过影响代谢引发体重增加，临床数据显示约15%-20%患者会出现此反应。建议定期监测体重指数，配合饮食控制和适度运动进行管理。
4、胃肠道不适
约10%-30%患者可能出现恶心、便秘或消化不良等症状，这些反应多发生在开始治疗的前两周。分次随餐服用或使用多潘立酮等胃肠动力药可帮助缓解。
5、其他副作用
少数患者可能出现QT间期延长、体位性低血压或泌乳素水平升高等系统性反应，需通过心电图和血液检查进行监测。
用药期间应定期复查肝肾功能和心电图，若出现严重肌肉僵硬、心律失常或持续呕吐等情况需立即停药并就医。患者切勿自行调整剂量，所有治疗调整都应在精神科医师指导下进行。