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鹅足肌腱炎疼痛怎么办

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

鹅足肌腱炎疼痛的治疗方法主要包括休息制动、局部冷敷、药物治疗、物理治疗以及手术治疗等。具体治疗方案需结合病情严重程度,在医生指导下选择适合的方式。

1、休息制动

急性期应减少膝关节活动,避免跑步、深蹲等加重肌腱负荷的动作,必要时可使用护膝或支具固定。日常行走时可借助拐杖分担患侧压力,休息时间通常需要2~4周。

2、局部冷敷

疼痛发作48小时内可用冰袋冷敷患处,每次15~20分钟,每日3~4次。低温能收缩局部血管,减轻炎症渗出导致的肿胀,同时降低神经敏感性缓解疼痛,但需注意避免冻伤皮肤。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药,有助于抑制前列腺素合成从而缓解疼痛。局部可配合氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等外用药物。

4、物理治疗

超声疗法通过高频振动促进局部血液循环,加速炎性物质吸收。冲击波治疗能刺激肌腱修复,改善慢性炎症状态。恢复期还可进行直腿抬高、靠墙静蹲等康复训练强化股四头肌力量。

5、手术治疗

对于反复发作、保守治疗无效的严重病例,可能需要行肌腱清理术或滑囊切除术。术后需配合系统的康复锻炼,通常术后6~8周可逐步恢复日常活动。

日常应注意运动前充分热身,避免突然增加运动强度,体重超标者建议控制体重减轻膝关节负担。若疼痛持续加重或出现关节活动受限,应及时到骨科就诊,通过MRI检查明确损伤程度。治疗期间避免自行使用偏方或过量服用止痛药,特别是胃肠道疾病患者需谨慎使用口服非甾体抗炎药。

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