肩胛骨疼痛可能与肌肉劳损、颈椎病、肩周炎、胆囊疾病或心脏问题等原因有关，建议根据具体病因进行针对性处理。若疼痛持续或伴随其他症状，应及时就医明确诊断。
1、肌肉劳损
长期姿势不良、过度负重或剧烈运动可能导致肩背部肌肉、筋膜出现慢性损伤。患者可能伴随局部压痛、活动受限，热敷或按摩后可缓解。一般可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物减轻炎症反应。
2、颈椎病
颈椎间盘突出或骨质增生可能压迫神经根，引发放射性肩胛区疼痛，常伴随上肢麻木、颈部僵硬。治疗需结合颈椎牵引、红外线理疗，并遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片、氯唑沙宗片等药物营养神经、缓解痉挛。
3、肩周炎
肩关节周围软组织粘连可能引起肩胛骨周围钝痛，夜间加重且肩关节活动范围受限。可通过爬墙训练、钟摆运动等康复锻炼改善，疼痛明显时可在医生指导下使用依托考昔片、洛索洛芬钠片、氟比洛芬凝胶贴膏等药物。
4、胆囊疾病
急性胆囊炎或胆石症发作时，可能因内脏神经牵涉痛出现右侧肩胛区疼痛，多伴随右上腹绞痛、恶心呕吐。需完善超声检查，确诊后可遵医嘱使用消旋山莨菪碱片、熊去氧胆酸胶囊、头孢克肟分散片等解痉利胆、抗感染药物。
5、心脏问题
心肌缺血或心绞痛发作时可能表现为左肩胛区放射性疼痛，常伴胸闷、气促。需立即进行心电图、心肌酶谱检查，确诊后需使用硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯缓释片、阿司匹林肠溶片等药物改善心肌供血。
日常需避免长时间伏案工作，每1小时起身活动肩颈。睡眠时选择高度适宜的枕头，减少单侧卧姿持续时间。若疼痛持续超过3天或出现呼吸困难、意识模糊等危急症状，需立即至急诊科就诊排查心血管急症。