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凸起的痣必须要去掉吗

刘琴 皮肤科 副主任医师

武汉大学中南医院 三甲

凸起的痣是否需要去掉不能一概而论,需根据其性质、位置及是否伴随异常症状进行判断。若为良性且无异常变化,通常无需处理;若存在恶变风险或影响生活,则建议去除。

1、生理性原因

多数凸起的痣属于良性色素痣,由皮肤黑色素细胞聚集形成,呈半球形或乳头状,边界清晰,颜色均匀。此类痣生长缓慢且无痛痒,若直径小于5毫米且长期稳定,通常无需特殊处理,定期观察即可。

2、病理性原因

若痣在短期内迅速增大,直径超过6毫米,边缘不规则呈锯齿状,颜色深浅不一或出现黑、蓝、红等混杂色,伴有瘙痒、疼痛、破溃、渗液等症状,需警惕恶变为黑色素瘤的可能。此类情况需通过皮肤镜、病理活检等检查明确性质,通常需手术切除并进行病理诊断。

3、特殊部位

生长在手掌、足底、腰部、腋窝等易受摩擦部位的凸起痣,即使属于良性,也建议预防性切除。这些部位因长期物理刺激可能增加癌变风险,手术切除可降低潜在风险。

日常需避免抠抓、摩擦或自行用药点痣。如果发现痣的颜色、形状、大小发生变化,或伴随出血、溃疡等情况,应及时到皮肤科就诊。有皮肤癌家族史者建议每年进行皮肤检查,做到早发现、早干预。

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