霍夫曼征阳性本身并不可怕，但需要结合具体临床表现和病史综合判断。该体征可能提示神经系统存在异常，但单一检查结果不能直接确诊疾病，需进一步评估。
1、生理性阳性
部分健康人群因个体差异可能出现霍夫曼征阳性，特别是双侧对称阳性且无其他神经系统症状时，可能与先天反射活跃有关。这种情况下通常无需特殊处理，建议定期观察即可。
2、病理性原因
若为单侧阳性或伴随肌力减退、感觉异常等症状，可能提示锥体束损伤。常见病因包括颈椎病引起的脊髓压迫、脑卒中后遗症或多发性硬化等中枢神经系统疾病。研究显示约30%的颈椎病患者可出现霍夫曼征阳性，此时需通过MRI等影像学检查明确病变位置。
3、其他系统性疾病
代谢异常如低钙血症、尿毒症等可能影响神经传导，导致反射亢进。此类情况需结合血液生化检查，纠正原发疾病后反射异常多可改善。
出现霍夫曼征阳性不必过度恐慌，但应及时神经内科就诊完善检查。医生会根据肌力测试、病理反射、影像学等综合评估，必要时进行脑脊液检查或神经电生理检测。保持规律作息，避免颈部过度活动，配合医生进行针对性治疗即可。