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治肝炎有哪些药物

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

肝炎的治疗药物主要包括抗病毒药物、保肝护肝药物、免疫调节剂、对症治疗药物以及中药制剂等,需根据具体病因和病情在医生指导下选择。以下为常用药物类型及作用:

1、抗病毒药物

慢性乙型肝炎患者通常需使用恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片、丙酚替诺福韦片等核苷类似物抑制病毒复制。丙型肝炎患者可应用索磷布韦片、格卡瑞韦哌仑他韦片等直接抗病毒药物,多数患者经规范治疗可实现病毒学治愈。

2、保肝护肝药物

多烯磷脂酰胆碱胶囊可通过修复肝细胞膜改善肝功能,还原型谷胱甘肽片帮助清除自由基,异甘草酸镁注射液具有抗炎保肝作用。这类药物适用于肝功能异常者,能辅助减轻肝脏损伤。

3、免疫调节剂

聚乙二醇干扰素α-2a注射液可通过调节机体免疫应答抑制病毒,主要用于部分乙型、丙型肝炎患者。该类药物可能引起发热、乏力等不良反应,需严格评估适应证。

4、对症治疗药物

出现腹水时可使用呋塞米片利尿消肿,伴有肝性脑病者需用乳果糖口服溶液降低血氨。此类药物针对并发症进行症状缓解,需结合基础病因治疗。

5、中药制剂

护肝片、茵栀黄颗粒等中成药具有疏肝理气、利湿退黄功效,可作为辅助治疗手段。但中药成分复杂,应避免与西药随意联用,防止加重肝脏代谢负担。

肝炎患者需严格遵医嘱规范用药,避免自行调整剂量或停药。治疗期间应每3-6个月复查肝功能、病毒载量等指标,药物性肝损伤患者应立即停用可疑药物。酒精性肝炎患者必须戒酒,同时加强营养支持治疗。

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