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中老年疝气如何治疗

朱湘南 普外科 主任医师

南昌大学第四附属医院 三甲

中老年疝气的治疗需根据具体情况选择合适的方法,常见治疗方式包括保守治疗、药物治疗、手术治疗、术后护理以及预防措施。对于无明显症状或手术风险较高的患者,可先尝试非手术干预;若病情加重或出现并发症,需及时手术修复。

1、保守治疗

对于轻度疝气或无法耐受手术的患者,可通过佩戴疝气带缓解局部压力,减轻腹腔内容物脱出。同时需避免长期咳嗽、便秘、提重物等增加腹压的行为,以减少疝囊膨出频率。

2、药物治疗

若出现疼痛或炎症,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、对乙酰氨基酚片等药物缓解症状。但需注意药物仅能暂时改善不适,无法根治疝气,长期服用需警惕胃肠道副作用。

3、手术治疗

腹腔镜疝修补术和开放式无张力疝修补术是常用术式。前者创伤小、恢复快,适合身体状况较好的患者;后者适用于疝囊较大或复发疝的情况,通过植入补片加强腹壁薄弱处,复发率低于传统手术。

4、术后护理

术后需保持切口清洁干燥,避免感染。建议术后1-3个月内避免剧烈运动,逐步恢复日常活动。出现发热、切口渗液等情况需及时复诊,必要时使用头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等抗生素控制感染。

5、预防措施

控制体重、戒烟、治疗慢性咳嗽和便秘等基础疾病,有助于降低腹压。日常可进行适度的腹肌锻炼,但需避免过度用力。高纤维饮食和充足饮水有助于维持正常排便功能。

中老年患者发现腹股沟或腹部出现包块时,应及时到普外科就诊评估。嵌顿疝超过6小时未缓解需急诊手术,以防肠管坏死。术后遵医嘱定期复查,注意保持伤口清洁,出现异常膨出或疼痛加剧需立即就医。

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