甲状腺功能减退症的治疗通常需要长期管理，一般不存在所谓“最佳快速有效”的治疗方法，需根据患者具体情况选择药物替代治疗、日常调理、原发病治疗等方式。常见方法包括左甲状腺素替代治疗、饮食调整、并发症防治等。
1、左甲状腺素替代治疗
这是甲减的主要治疗手段，通过口服左甲状腺素钠片（如优甲乐、雷替斯、加衡等）补充体内不足的甲状腺激素。治疗初期需从小剂量开始，每4-6周监测TSH水平逐步调整至个体化剂量，对于老年患者或合并心血管疾病者需更谨慎调整。
2、原发病治疗
若甲减由桥本甲状腺炎、甲状腺术后或放射性碘治疗引起，需定期检测甲状腺功能。对于合并甲状腺肿大的患者，需评估是否需联合硒酵母片等药物干预。垂体性甲减患者需同时评估肾上腺皮质功能。
3、并发症防治
长期未控制的甲减易导致血脂异常、心包积液等并发症。建议定期监测血脂四项，必要时服用阿托伐他汀钙片等降脂药。合并贫血者可补充维生素B12和叶酸，黏液性水肿危象需急诊静脉给予甲状腺激素。
4、日常调理
保持规律作息，避免过度劳累。饮食注意适量碘摄入，海带、紫菜等富碘食物每周不超过2次。适度进行太极拳、散步等低强度运动，冬季注意保暖，避免体温过低导致代谢减缓。
甲状腺功能减退症患者需终身随访，建议每半年复查甲状腺功能及抗体。服药期间避免与钙剂、铁剂同服，间隔至少4小时。若出现心悸、多汗等甲亢症状或体重异常变化，应及时就诊调整治疗方案。