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地尔硫卓治疗心绞痛效果如何

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

地尔硫卓作为钙通道阻滞剂类药物,通常具有缓解心绞痛、改善心肌缺血、降低血压、控制心率以及预防冠状动脉痉挛等功效和作用。其通过调节钙离子通道发挥治疗效果,但需遵医嘱使用。

1、缓解心绞痛

地尔硫卓通过阻断心肌和血管平滑肌细胞的钙离子内流,扩张冠状动脉及外周动脉,减少心脏耗氧量并增加供血,从而有效缓解稳定性或变异性心绞痛发作时的胸痛症状。

2、改善心肌缺血

该药可降低心肌收缩力及心率,减少心脏做功需求,同时扩张冠脉增加血流量,改善因冠状动脉狭窄导致的心肌缺血状态,延缓心绞痛进展。

3、降低血压

地尔硫卓通过舒张外周血管、减少外周阻力,可发挥降压作用,尤其适用于合并高血压的心绞痛患者,能协同控制心血管风险因素。

4、控制心率

药物可抑制窦房结和房室结的钙离子传导,减慢心率并延长房室传导时间,对于伴有快速型心律失常的心绞痛患者可辅助调节心律。

5、预防冠状动脉痉挛

对于变异型心绞痛患者,地尔硫卓能有效抑制血管痉挛,减少因冠脉短暂收缩导致的突发性胸痛,降低夜间或静息状态下的发作风险。

地尔硫卓需根据心绞痛类型及个体情况调整剂量,用药期间需定期监测心率和血压。严重心动过缓、心力衰竭患者禁用,联合使用β受体阻滞剂时需警惕传导阻滞风险。若出现下肢水肿或头痛等不良反应,应及时就诊评估调整方案。

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