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牙周病如何预防和治疗

武媛 口腔科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

牙周病的预防和治疗通常需要结合日常护理、定期检查以及医疗干预。常见方法包括日常口腔护理、定期洁牙、药物治疗、手术治疗以及修复治疗等,需根据病情严重程度选择合适方案。

1、日常口腔护理

坚持早晚正确刷牙,每次刷牙至少2分钟,使用巴氏刷牙法清洁牙齿各面。饭后使用牙线或冲牙器清除牙缝食物残渣,减少牙菌斑堆积。适当使用含氟牙膏增强牙釉质抗龋能力,避免用牙开瓶盖等损伤行为。

2、定期洁牙检查

每6-12个月进行专业龈上洁治(洗牙),清除牙结石和色素沉积。牙医通过探诊检查牙周袋深度,拍摄X光片评估牙槽骨吸收程度。对于已有牙周炎者,需每3-6个月复查维护,进行龈下刮治等治疗。

3、药物治疗

急性炎症期可遵医嘱使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等抗生素控制感染。局部应用盐酸米诺环素软膏、氯己定含漱液抑制细菌繁殖。配合使用双氧水进行牙周袋冲洗,缓解牙龈红肿出血症状。

4、手术治疗

中重度牙周炎需行翻瓣术暴露根面进行彻底清创,必要时实施引导组织再生术或骨移植术修复缺损。对于松动牙可采用牙周夹板固定,牙龈萎缩者可选择软组织移植改善美观。

5、修复治疗

缺失牙应及时进行种植修复或固定桥修复,避免邻牙移位加重咬合创伤。咬合不平衡者需进行正畸治疗或调磨修复,消除异常咬合力对牙周组织的损伤。

日常需严格控制血糖水平,糖尿病患者应将糖化血红蛋白控制在7%以下。戒烟限酒,减少吸烟对牙周微循环的破坏。出现牙龈出血、牙齿松动等情况应及时就诊,避免延误治疗导致牙齿脱落。治疗期间遵医嘱使用药物,不可自行增减药量。

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