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管状腺瘤低级别上皮内瘤变是什么

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

管状腺瘤低级别上皮内瘤变是一种常见的结直肠良性肿瘤性病变,属于癌前病变的早期阶段。这类病变通常通过肠镜检查发现,具有潜在的恶变风险,但整体进展为癌症的概率相对较低。

管状腺瘤是腺瘤性息肉的一种类型,主要由腺管结构组成,表面较光滑。低级别上皮内瘤变指腺上皮细胞出现轻度异型性改变,包括细胞核增大、排列紊乱等特征,但病变局限在上皮层内未突破基底膜。这种病理改变可能与长期慢性炎症刺激、遗传因素或环境因素有关。临床上患者多无明显症状,部分可能出现便血、排便习惯改变等非特异性表现。通过结肠镜检查结合病理活检是确诊的主要手段。

对于确诊为低级别上皮内瘤变的管状腺瘤,建议在肠镜下完整切除病灶并定期随访。日常生活中应注意保持高纤维饮食,限制红肉及加工食品摄入,戒烟限酒。40岁以上人群建议按指南要求进行规律肠癌筛查,若发现息肉应及时处理并遵医嘱进行病理检查。术后患者需按医生建议的间隔时间进行肠镜复查,监测是否有复发或新发病灶。

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