疟疾的传播途径主要包括蚊虫叮咬、母婴传播以及输血或共用针头传播等。不同传播途径的感染风险存在差异，需根据具体情况加强预防。
1、蚊虫叮咬
蚊虫叮咬是疟疾最主要的传播途径。当雌性按蚊叮咬疟疾患者或带虫者时，会将含有疟原虫的血液吸入体内。疟原虫在蚊体内发育成熟后，再次叮咬健康人时，便会通过唾液腺将疟原虫子孢子注入人体血液，导致感染。因此，疟疾流行地区蚊虫密度高的季节感染风险显著增加。
2、母婴传播
孕妇感染疟疾后，疟原虫可能通过胎盘进入胎儿体内，或在分娩过程中通过产道接触母体血液发生感染。此类传播方式占比较低，但可能引起早产、低出生体重等不良妊娠结局。孕期规范进行疟疾筛查和预防性治疗可降低风险。
3、输血或共用针头传播
输入含有疟原虫的血液或血液制品，或与感染者共用注射器，可能直接导致疟原虫经血液感染。此类传播途径较为少见，通常与医疗操作不规范或静脉药瘾者共用针头有关。严格筛查献血者、规范医疗器械消毒是预防关键。
疟疾的防控需采取综合措施，包括使用蚊帐、驱蚊剂减少蚊虫叮咬，孕妇及献血者加强疟原虫筛查，以及避免不洁注射行为。若出现周期性发热、寒战等症状，应及时就医并告知疫区接触史。