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心肌梗塞前兆有哪些症状

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

心肌梗死的前兆症状一般包括胸痛、呼吸困难、恶心呕吐、出冷汗以及肩背部放射痛等。这些症状可能提示心脏供血不足,需及时就医排查。

1、胸痛

心肌缺血时,患者常出现心前区或胸骨后的压榨性疼痛,持续时间可能超过15分钟,且休息或含服硝酸甘油难以缓解。部分患者可能表现为闷胀感或烧灼感。

2、呼吸困难

心脏泵血功能下降可能导致肺淤血,患者在静息或轻微活动时出现气促、呼吸费力的症状,尤其在平卧时可能加重,需坐起才能缓解。

3、恶心呕吐

心肌缺血刺激迷走神经反射,可能引发胃肠反应。约20%的患者在发病前出现非饮食相关的恶心、呕吐,易被误诊为消化系统疾病。

4、出冷汗

急性心肌缺血会激活交感神经系统,导致全身皮肤湿冷、面色苍白,冷汗多呈现突发性且与体温无关,可能浸湿衣物。

5、肩背部放射痛

心脏疼痛可能通过神经传导放射至左肩、左臂内侧或后背,这种牵涉痛可能单独出现或与胸痛同时发生,易被误认为肌肉劳损。

若出现上述症状持续不缓解或进行性加重,应立即停止活动并拨打急救电话。既往有冠心病史、高血压或糖尿病的高危人群,建议定期进行心电图和心脏功能评估,日常需遵医嘱规范用药控制基础疾病。

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