酚妥拉明是一种α受体阻滞剂，主要具有扩张血管、降低血压、解除平滑肌痉挛等作用，临床常用于治疗高血压危象、嗜铬细胞瘤以及外周血管痉挛性疾病。其作用机制明确，但在使用中需严格遵循医嘱。
1、扩张血管
酚妥拉明通过阻断α肾上腺素能受体，抑制儿茶酚胺介导的血管收缩作用，使外周血管扩张。这种作用能有效降低血管阻力，改善局部组织的血液供应，常用于改善微循环障碍。
2、降低血压
该药能显著降低外周血管阻力，减少心脏后负荷，从而发挥降压效果。对于因嗜铬细胞瘤分泌过量儿茶酚胺引起的阵发性高血压，酚妥拉明可快速控制血压水平。
3、治疗高血压危象
在嗜铬细胞瘤相关的高血压危象中，酚妥拉明能迅速拮抗儿茶酚胺的升压作用。静脉给药后5分钟内即可起效，作用持续约15-30分钟，为后续治疗争取时间。
4、用于嗜铬细胞瘤
该药既可用于嗜铬细胞瘤的术前血压控制，也可作为诊断性试验用药。在肿瘤切除术中，酚妥拉明能预防术中血压剧烈波动，降低心血管并发症风险。
5、外周血管痉挛性疾病
对于雷诺病、血栓闭塞性脉管炎等疾病，酚妥拉明通过解除血管痉挛改善肢端缺血症状。其改善微循环的作用还可辅助治疗中毒性休克。
使用酚妥拉明需监测血压变化，静脉给药时应控制滴注速度。可能出现体位性低血压、心动过速等不良反应，冠心病患者慎用。具体用药方案需由医生根据病情评估确定，不可自行调整剂量或改变给药方式。