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荨麻疹性血管炎如何治疗

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

荨麻疹性血管炎的治疗方法主要包括日常护理、抗组胺药物、糖皮质激素、免疫抑制剂以及其他治疗措施。具体需根据病情严重程度遵医嘱制定个体化方案。

1、日常护理

患者需避免冷热刺激、摩擦或抓挠皮肤,减少剧烈运动。日常应选择宽松透气的衣物,保持皮肤清洁,避免使用刺激性洗护产品。若存在感染诱因,需配合抗感染治疗。

2、抗组胺药物

如氯雷他定片、西替利嗪片、依巴斯汀片等,可缓解皮肤瘙痒、风团等症状。这类药物通过抑制组胺受体减轻过敏反应,适用于轻症患者或作为辅助治疗。

3、糖皮质激素

中重度患者常需口服泼尼松片、甲泼尼龙片或地塞米松片等,能够快速抑制炎症反应和血管通透性增高。用药期间需监测血压、血糖及电解质水平,长期使用需注意骨质疏松风险。

4、免疫抑制剂

难治性病例可考虑环孢素软胶囊、甲氨蝶呤片或吗替麦考酚酯胶囊等药物。这类药物通过调节免疫系统功能控制病情,需严格遵医嘱定期监测肝肾功能及血常规。

5、其他治疗

部分患者可能联合孟鲁司特钠片等白三烯受体拮抗剂,或奥马珠单抗注射液等生物制剂。物理治疗如紫外线疗法也可作为辅助手段,但需在医生评估后实施。

荨麻疹性血管炎具有反复发作特点,患者应严格遵循医嘱规范用药,不可擅自增减药量或停药。治疗期间需定期复诊评估疗效,若出现药物不良反应或病情加重,应及时调整治疗方案。

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