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荨麻疹有哪些典型症状

刘琴 皮肤科 副主任医师

武汉大学中南医院 三甲

荨麻疹的典型症状通常包括皮肤风团、剧烈瘙痒、血管性水肿、皮肤划痕症以及可能伴随发热、恶心等全身症状。具体表现因个体差异有所不同,若症状持续加重,建议及时就医评估。

1、皮肤风团

荨麻疹最典型的症状是皮肤表面出现大小不等的红色或苍白色风团,形状不规则,边界清晰。这些风团可在数分钟至数小时内自行消退,但可能反复发作,消退后通常不留痕迹。风团的形成主要与皮肤黏膜小血管扩张及渗透性增加有关。

2、剧烈瘙痒

患者常伴有难以忍受的皮肤瘙痒感,夜间可能加重,影响睡眠。瘙痒程度与病情严重程度相关,抓挠可能导致风团面积扩大或诱发新的皮损。这种症状主要由组胺等炎症介质刺激神经末梢引起。

3、血管性水肿

约半数患者可能出现口唇、眼睑、外阴等疏松部位的肿胀,这种深层皮下组织水肿可持续72小时,触之有弹性。若累及喉头黏膜可能引发呼吸困难,属于急症需立即处理。

4、皮肤划痕症

部分患者在搔抓或受到压力刺激的部位会出现条状隆起,属于物理性荨麻疹的特殊表现。这种人工性荨麻疹通常在皮肤受刺激后15分钟内出现,30分钟后逐渐消退。

5、全身症状

严重病例可能伴随心慌、烦躁、恶心呕吐、腹痛腹泻等症状,极少数会出现血压下降等过敏性休克表现。这些系统性反应提示病情危重,需紧急医疗干预。

日常需避免热水烫洗、过度搔抓皮肤,穿着宽松棉质衣物有助于减少摩擦刺激。记录饮食日记有助于发现潜在过敏原,若出现胸闷、吞咽困难等紧急情况,应立即前往急诊科就诊。

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