大牙是否换新牙需根据牙齿类型判断。通常乳牙列中的大牙会被恒牙替换，而恒牙列中的大牙萌出后不会自然更换。若存在龋坏等问题，可能需通过医疗手段修复或拔除。
1、乳牙大牙
乳牙列中的大牙即乳磨牙，一般在儿童6-12岁期间会被恒前磨牙替换。随着颌骨发育，乳牙牙根逐渐吸收，恒牙牙胚向上移动顶替乳牙位置，最终完成换牙过程。家长可观察孩子是否有乳牙松动、恒牙萌出迹象。
2、恒牙大牙
六龄齿（第一恒磨牙）及后续萌出的第二恒磨牙、智齿均属于恒牙，这些牙齿萌出后便不会自然更替。其中六龄齿通常在6-7岁萌出，因其位置靠后且牙冠沟隙较深，容易发生龋坏，需通过窝沟封闭、定期涂氟等方式保护。
3、异常情况处理
无论是乳牙早失导致的恒牙萌出间隙不足，还是恒牙严重龋坏引起的牙髓病变，都需及时就诊。对于无法保留的恒牙大牙，可能需要进行根管治疗、嵌体修复或种植牙等治疗，乳牙早失则需佩戴间隙保持器。
建议家长定期带孩子进行口腔检查，帮助孩子掌握正确刷牙方法。恒牙大牙萌出后，可通过咀嚼粗纤维食物促进颌骨发育，发现牙齿黑斑、疼痛等情况应尽早就医干预。