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大牙换不换新牙

张耀国 口腔科 主任医师

南京医科大学附属口腔医院 三甲

大牙是否换新牙需根据牙齿类型判断。通常乳牙列中的大牙会被恒牙替换,而恒牙列中的大牙萌出后不会自然更换。若存在龋坏等问题,可能需通过医疗手段修复或拔除。

1、乳牙大牙

乳牙列中的大牙即乳磨牙,一般在儿童6-12岁期间会被恒前磨牙替换。随着颌骨发育,乳牙牙根逐渐吸收,恒牙牙胚向上移动顶替乳牙位置,最终完成换牙过程。家长可观察孩子是否有乳牙松动、恒牙萌出迹象。

2、恒牙大牙

六龄齿(第一恒磨牙)及后续萌出的第二恒磨牙、智齿均属于恒牙,这些牙齿萌出后便不会自然更替。其中六龄齿通常在6-7岁萌出,因其位置靠后且牙冠沟隙较深,容易发生龋坏,需通过窝沟封闭、定期涂氟等方式保护。

3、异常情况处理

无论是乳牙早失导致的恒牙萌出间隙不足,还是恒牙严重龋坏引起的牙髓病变,都需及时就诊。对于无法保留的恒牙大牙,可能需要进行根管治疗、嵌体修复或种植牙等治疗,乳牙早失则需佩戴间隙保持器。

建议家长定期带孩子进行口腔检查,帮助孩子掌握正确刷牙方法。恒牙大牙萌出后,可通过咀嚼粗纤维食物促进颌骨发育,发现牙齿黑斑、疼痛等情况应尽早就医干预。

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