耳膜穿孔可能是由感染、外伤以及气压变化等原因引起的，建议及时就医明确具体病因。耳膜穿孔后可能出现耳痛、听力下降、耳道流液等症状，需根据具体原因进行针对性治疗。
1、感染
急慢性中耳炎是耳膜穿孔的常见原因。炎症反复刺激会导致鼓膜组织充血、坏死，最终形成穿孔。患者常伴有耳道流脓、听力减退等症状，需使用氧氟沙星滴耳液、头孢克肟片、阿莫西林胶囊等药物控制感染，必要时行鼓膜修补术。
2、外伤
挖耳时用力过猛、头部受到撞击、外耳道异物损伤等因素可能直接导致鼓膜破裂。此类穿孔多为不规则形状，可能伴随少量出血。需保持耳道干燥，避免进水，多数小穿孔可在1-2个月内自愈，较大穿孔需进行鼓膜贴补治疗。
3、气压变化
爆炸产生的冲击波、潜水时压力骤变、飞机快速升降等情况可能引发气压性损伤。这种瞬间压力差会使鼓膜承受超出极限的张力，造成边缘整齐的裂隙状穿孔。需立即停止相关活动，使用地塞米松缓解水肿，配合营养神经药物治疗。
若出现突发性耳痛、耳鸣或听力异常，应及时到耳鼻喉科就诊。医生会通过耳镜检查明确穿孔位置和大小，必要时进行纯音测听评估听力损伤程度。治疗期间需避免用力擤鼻、保持耳道清洁干燥，遵医嘱定期复诊观察愈合情况。