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幽门梗阻有哪些典型症状

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

幽门梗阻的典型症状包括呕吐宿食、上腹部胀痛、胃蠕动波和振水音、体重减轻以及脱水等。患者出现上述症状应及时就医诊治。

1、呕吐宿食

幽门梗阻导致胃内容物无法顺利排入肠道,食物在胃内滞留时间延长,发酵产生异味,呕吐物多为隔夜食物,伴有酸臭味。呕吐常发生于餐后数小时或夜间,吐后腹胀可暂时缓解。

2、上腹部胀痛

胃内压力升高刺激胃壁神经,引发上腹部持续性胀痛,进食后加重,可能伴随胃部膨隆。部分患者因胃扩张牵拉腹膜,疼痛可向背部放射。

3、胃蠕动波和振水音

胃蠕动增强试图克服梗阻,体表可见自左向右的胃蠕动波。摇晃上腹部可闻及振水音,这是胃内积液与气体碰撞产生的特征性声响。

4、体重减轻

长期呕吐导致营养摄入不足,机体消耗储存的脂肪和蛋白质,患者逐渐消瘦。严重时可能出现贫血、乏力等营养不良表现。

5、脱水

频繁呕吐造成水分和电解质大量丢失,出现皮肤干燥、尿量减少、口渴等脱水症状。低钾血症可引起肌无力,低氯血症可能导致代谢性碱中毒。

建议患者出现上述症状时尽早就医,通过胃镜、X线等检查明确诊断。治疗期间需禁食或流质饮食,必要时进行胃肠减压,纠正水电解质失衡。日常应注意少食多餐,避免辛辣、油腻等刺激性食物,遵医嘱定期复查以评估病情变化。

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