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多形性腺瘤是良性的吗

吴芳 肿瘤科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

多形性腺瘤通常是良性的,但存在一定的恶变风险。该肿瘤多见于唾液腺,尤其是腮腺,多数情况下生长缓慢且边界清晰,但需要定期监测其变化。

多形性腺瘤由上皮和间叶成分构成,具有完整包膜是其良性特征的重要标志。这类肿瘤通常表现为无痛性肿块,触诊时可移动,与周围组织无粘连。影像学检查如超声或CT可辅助判断包膜完整性,若显示边界清晰则更倾向良性诊断。

约5%的病例可能发生恶变转化为癌在多形性腺瘤中,常见于病程超过10年或反复复发的肿瘤。恶性转化的典型表现包括生长速度突然加快、肿瘤固定不易推动、出现面神经麻痹等症状。病理活检若发现细胞异型性明显、核分裂象增多或包膜浸润,则提示恶变可能。

确诊后建议尽早就医手术切除,完整保留包膜可降低复发风险。术后需每6-12个月进行影像学随访,特别注意术区是否有新生结节。日常生活中应避免面部外伤,减少放射线暴露,发现异常增大及时就诊。

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