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ST段压低代表什么

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

ST段压低可能提示心肌缺血、心肌炎或电解质紊乱等情况,建议及时就医明确诊断。该心电图改变可能与生理因素有关,但更多考虑病理性原因,需结合临床表现综合分析。

1、心肌缺血

冠状动脉供血不足时,心肌细胞复极异常导致ST段压低,常见于冠心病患者。典型表现包括胸骨后压榨性疼痛,可放射至左肩、下颌等部位。确诊需结合冠脉造影,治疗可遵医嘱使用硝酸甘油片、美托洛尔片、阿托伐他汀钙片等药物改善心肌供血。

2、心肌炎

病毒或细菌感染引发心肌炎症反应时,心肌细胞损伤影响心电活动。患者常有心悸、乏力、发热等症状,严重时可出现呼吸困难。治疗常用辅酶Q10片、维生素C片、曲美他嗪片等营养心肌药物,配合卧床休息。

3、电解质紊乱

低钾血症、低镁血症等电解质失衡会影响心肌细胞膜电位,导致ST-T改变。多见于长期腹泻、利尿剂过量使用等情况,可能伴随肌无力、心律失常等表现。可通过静脉输注门冬氨酸钾镁注射液、口服氯化钾缓释片等纠正电解质异常。

出现ST段压低应尽快完善心肌酶谱、心脏超声等检查。日常生活中需注意保持情绪稳定,避免剧烈运动,戒烟限酒。若伴随胸痛持续不缓解、意识障碍等危急症状,需立即拨打急救电话就医。

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