DPP4抑制剂是临床常用的一类口服降糖药，主要包括西格列汀、沙格列汀、维格列汀、利格列汀以及阿格列汀等类型。这类药物需在医生指导下使用，不可自行服用。
1、西格列汀
通用名为磷酸西格列汀，属于二肽基肽酶4抑制剂，能够延缓肠促胰岛素的降解，促进胰岛素分泌并抑制胰高血糖素释放。该药物通常与二甲双胍联用治疗2型糖尿病，需注意肾功能不全者需调整剂量。
2、沙格列汀
常用剂型为片剂，通过抑制DPP-4酶活性提高活性肠促胰岛素水平。适用于饮食和运动控制不佳的2型糖尿病患者，可能增加心衰住院风险，心功能不全者慎用。
3、维格列汀
该药物可调节α细胞和β细胞功能，改善胰岛素与胰高血糖素分泌失衡。每日给药两次，可能引起头痛、眩晕等不良反应，肝功能异常患者需要密切监测转氨酶水平。
4、利格列汀
主要以原型经胆汁排泄，适用于不同程度肾功能损害的糖尿病患者。该药物作用时间长达24小时，每日一次服用即可，常见不良反应包括鼻咽炎、关节疼痛等。
5、阿格列汀
通过选择性抑制DPP-4酶发挥降糖作用，可与胰岛素联用。需注意可能引发过敏反应如皮疹、血管性水肿，出现相关症状应立即停药就医。
患者使用DPP4抑制剂期间应遵医嘱定期监测血糖和糖化血红蛋白水平，注意观察是否出现低血糖反应。治疗过程中需配合饮食控制与适度运动，若出现皮肤水肿、呼吸困难等严重不良反应，应及时前往内分泌科就诊调整治疗方案。