巨幼红细胞贫血的症状主要包括贫血表现、消化系统症状、神经系统异常、皮肤黏膜改变以及心血管症状等。该病多由维生素B12或叶酸缺乏导致红细胞DNA合成障碍引起，需及时就医明确诊断。
1、贫血表现
患者常出现乏力、头晕、活动后心悸等典型贫血症状。由于红细胞数量减少，血液携氧能力下降，机体各组织器官可能出现缺氧表现，严重时可伴随面色苍白、眼结膜颜色变淡等体征。
2、消化系统症状
约半数患者会出现食欲减退、腹胀、腹泻等症状。这与胃肠道黏膜萎缩有关，部分患者可能伴随舌炎、舌乳头萎缩，表现为舌面光滑呈牛肉样外观，味觉减退明显。
3、神经系统异常
维生素B12缺乏者可能出现对称性肢体麻木、刺痛感等周围神经病变。典型表现为手足套袜样感觉障碍，严重时可能出现步态不稳、共济失调等脊髓后索及侧索变性症状，部分患者还会出现记忆力减退等认知功能障碍。
4、皮肤黏膜改变
除面色苍白外，部分患者可能出现轻度黄疸，因无效红细胞生成导致胆红素代谢异常。少数患者可见皮肤瘀点或紫癜，与血小板减少相关，口腔黏膜可能出现溃疡等病变。
5、心血管症状
长期贫血可导致心脏代偿性增大，出现活动后气促、胸闷等症状。严重贫血者静息状态下可能出现心动过速，心脏听诊可闻及收缩期杂音，心电图可能显示ST-T改变。
若出现上述症状，建议及时进行血常规、骨髓穿刺及血清维生素B12、叶酸水平检测。确诊后需在医生指导下进行针对性治疗，包括补充缺乏的维生素，同时注意调整饮食结构，增加肉类、绿叶蔬菜等富含营养素食物的摄入。治疗期间应定期复查血象，评估治疗效果。