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休克的常见症状有哪些

王国文 急诊科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

休克的常见症状主要包括意识障碍、血压下降、皮肤湿冷、尿量减少以及呼吸异常等。休克是一种危及生命的急性循环衰竭状态,需及时识别和处理。

1、意识障碍

休克早期患者可能出现烦躁不安、焦虑或反应迟钝,随着病情进展,可能发展为意识模糊甚至昏迷。这是由于脑组织血流灌注不足导致缺氧,影响中枢神经系统功能。

2、血压下降

收缩压常低于90mmHg,舒张压低于60mmHg,脉压差缩小。血压下降是休克的重要体征,提示有效循环血容量不足或心输出量显著减少,需结合其他症状综合判断。

3、皮肤湿冷

患者四肢末端及躯干皮肤温度降低,出现苍白、发绀或花斑样改变,同时伴随冷汗。这是因为外周血管收缩、微循环障碍导致皮肤血流灌注减少,属于机体代偿性反应。

4、尿量减少

每小时尿量少于0.5ml/kg时提示肾灌注不足。休克时肾脏血流重新分配至心脑等重要器官,肾小球滤过率下降,若未及时纠正可能引发急性肾损伤。

5、呼吸异常

早期呼吸浅快,后期可能出现深大呼吸或呼吸节律紊乱。代谢性酸中毒刺激呼吸中枢,同时肺循环障碍可能引发急性呼吸窘迫综合征等并发症。

休克属于临床急症,若出现上述症状需立即拨打急救电话。患者应保持平卧位,避免搬动,注意保暖并保持呼吸道通畅。监测心率、血压、尿量等生命体征,等待专业医疗团队救治,切勿自行用药或延误送医。

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