矽肺是由于长期吸入游离二氧化硅粉尘引起的肺部疾病，主要与职业环境暴露、防护不足等因素有关。该病以肺部广泛结节性纤维化为特征，可能逐步发展为呼吸功能障碍。
1、职业暴露
长期从事采矿、石材加工、铸造等行业的工人，因工作环境中存在高浓度二氧化硅粉尘，粉尘颗粒沉积在肺泡内被巨噬细胞吞噬后，会释放炎性因子和促纤维化介质。这种持续性刺激导致肺组织形成矽结节，典型病理表现为同心圆排列的胶原纤维结节。
2、粉尘浓度
作业场所通风不良或粉尘控制措施不到位时，空气中可吸入性二氧化硅颗粒物浓度常超过国家职业卫生标准（10mg/m³）。粒径小于5μm的粉尘更易深入肺泡，每增加1mg/m³的累积暴露量可使发病风险上升3-5倍。粉尘的结晶形态也影响致病性，α-石英的致纤维化能力最强。
3、防护缺失
未正确佩戴N95级别防尘口罩、缺乏湿式作业等工程防护措施，会显著增加粉尘吸入量。调查显示，正确使用防护装备可使粉尘接触量降低80%。个体防护意识薄弱和用人单位未提供合格防护设备是重要风险因素。
对于已确诊患者，建议立即调离粉尘作业环境并进行肺功能保护治疗。克矽平雾化吸入可抑制胶原合成，汉防己甲素能调节细胞因子分泌，铝制剂可增强巨噬细胞稳定性。定期进行高分辨率CT检查和肺功能监测，出现进行性呼吸困难时应考虑肺康复治疗。职业人群应严格遵循8小时时间加权平均浓度标准，用人单位需完善工程防护体系。