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静脉血栓有哪些症状

罗文琦 心血管外科 副主任医师

北京医院 三甲

静脉血栓的症状主要包括患肢肿胀、疼痛、皮肤颜色改变、皮温升高以及浅静脉扩张等。若出现上述症状,建议及时就医检查,以免延误治疗。

1、患肢肿胀

静脉血栓形成后,血液回流受阻会导致局部组织液渗出,从而引发肿胀。肿胀多发生在下肢,尤其以小腿或大腿的持续性肿胀最为典型,通常在站立或行走后加重。

2、疼痛

血栓刺激血管壁或周围组织,以及静脉压力增高,可能引起胀痛、压痛或痉挛性疼痛。部分患者会出现Homans征阳性(足背屈时小腿疼痛)或Neuhof征阳性(挤压小腿肌肉时疼痛)。

3、皮肤颜色改变

由于血液淤积和缺氧,患肢皮肤可能呈现青紫色或暗红色。严重时肢端皮肤可出现发亮、脱屑等改变,长期血栓可能导致色素沉着。

4、皮温升高

血栓引发的炎症反应会使局部皮肤温度升高,触摸时可感受到明显温差。这种发热通常局限于血栓形成部位,可能伴随红肿等炎性表现。

5、浅静脉扩张

深静脉阻塞后,体表浅静脉会代偿性扩张以建立侧支循环。患者可见皮下静脉明显凸起,尤其在站立时更为显著,部分可能触及条索状硬结。

静脉血栓可能引发肺栓塞等严重并发症,若出现突发胸痛、呼吸困难等情况需立即就诊。确诊后应根据血栓类型和位置,在医生指导下进行抗凝、溶栓或手术治疗,同时建议卧床时抬高患肢,避免剧烈运动以防血栓脱落。

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