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维生素D缺乏会导致哪些症状

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

维生素D缺乏可能导致骨骼疼痛、肌肉无力、免疫力下降、情绪异常以及骨质疏松等症状。长期缺乏还可能增加骨折风险,需及时通过检查明确并干预。

1、骨骼疼痛

维生素D缺乏会影响钙和磷的吸收,导致骨骼矿化不足。患者可能出现腰背部、骨盆或下肢的持续性酸痛,尤其在活动或负重时加重。严重时可引发佝偻病或骨软化症,儿童表现为方颅、鸡胸等骨骼畸形。

2、肌肉无力

维生素D参与肌肉细胞功能调节,缺乏会导致近端肌群无力,表现为爬楼梯困难、起身费力等症状。研究发现血清维生素D水平低于20ng/ml时,肌肉力量下降风险增加50%。

3、免疫力下降

该维生素通过调节T淋巴细胞和巨噬细胞功能维持免疫平衡。缺乏者易反复发生呼吸道感染,伤口愈合速度减慢,自身免疫性疾病发病风险可能升高。

4、情绪异常

维生素D影响5-羟色胺合成,缺乏可能导致情绪低落、焦虑或季节性情感障碍。临床观察显示抑郁症患者维生素D缺乏率较常人高34%。

5、骨质疏松

长期缺乏会加速骨量流失,骨密度每年可能下降2%-4%。绝经后女性风险尤为突出,髋部骨折发生率是正常者的1.7倍。

建议出现相关症状者及时检测血清25羟维生素D水平。日常可通过日晒(每周3次,每次15分钟面部和手臂暴露)、食用海鱼、蛋黄等食物补充,重度缺乏需遵医嘱使用维生素D3制剂。

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