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心境障碍是精神病还是心理疾病

李侃 精神科 主任医师

江西省精神病医院 三甲

心境障碍属于精神疾病范畴,而非传统意义上的心理疾病。精神疾病与心理疾病在医学上存在一定区别,需结合具体症状和诊断标准进行判断。

1、精神疾病

精神疾病通常指具有生物学基础的脑功能异常,如精神分裂症、双相情感障碍等。这类疾病常伴有显著的认知、情感或行为障碍,部分患者可能出现幻觉、妄想等精神病性症状。诊断需依据ICD-11或DSM-5等国际标准,治疗多采用药物与心理干预结合的方式。

2、心理疾病

该概念更强调社会心理因素导致的功能性障碍,如焦虑症、应激相关障碍等。这类疾病通常无器质性病变,症状多表现为情绪困扰或适应困难,较少伴随现实检验能力丧失。治疗以心理治疗为主,必要时配合药物辅助。

3、心境障碍的归属

心境障碍主要包括抑郁症、双相情感障碍等,其发病机制涉及神经递质失衡、遗传因素等生物学基础。虽然部分重度发作可能伴发精神病性症状,但核心特征为持久的情感紊乱。根据国际疾病分类,此类疾病被明确归类于精神障碍章节,需精神科医生进行系统评估和治疗。

若出现持续情绪低落、兴趣减退等症状,建议及时到精神心理科就诊。专业医生会根据临床表现、病程特征及辅助检查结果,制定个体化的药物治疗方案(如舍曲林、喹硫平、丙戊酸钠等)和心理干预计划。规范治疗能有效改善症状,但需严格遵医嘱调整用药。

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