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高龄产妇生育风险有哪些

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

高龄产妇生育风险主要包括妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、早产、胎儿染色体异常以及分娩并发症等,需加强孕期管理。

1、妊娠期高血压疾病

高龄孕妇血管弹性下降,易出现血压升高,可能引发子痫前期或子痫,表现为头痛、水肿等症状。需定期监测血压,必要时遵医嘱使用拉贝洛尔片、硝苯地平片等药物控制。

2、妊娠期糖尿病

年龄增长导致胰岛素敏感性降低,可能出现糖代谢异常。需通过饮食调整、血糖监测管理,若效果不佳可遵医嘱注射胰岛素或口服二甲双胍片。

3、早产

高龄产妇子宫环境及激素水平变化可能诱发宫缩提前,增加早产概率。需避免过度劳累,出现规律腹痛或阴道流液时及时就医,必要时使用地塞米松促胎肺成熟。

4、胎儿染色体异常

卵子质量随年龄下降,21-三体综合征等染色体异常风险增高。建议孕11-13周进行NT检查,16-20周做无创DNA或羊水穿刺筛查。

5、分娩并发症

盆底肌肉松弛、产力不足等因素可能导致产程延长、产后出血或难产。需根据胎儿大小、胎位等评估顺产条件,必要时选择剖宫产降低风险。

建议高龄孕妇在孕前进行系统体检,孕期按时完成唐筛、糖耐量、四维彩超等检查,出现胎动异常、阴道出血等情况立即就诊。保持均衡饮食,适度运动,避免擅自服用保健品或药物。

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