哌替啶作为人工合成的阿片类镇痛药物，主要具有镇痛、解痉、麻醉辅助、分娩镇痛以及镇静等医疗作用。其通过作用于中枢神经系统，调节疼痛信号传递及平滑肌张力，在临床治疗中发挥多种效果。
1、镇痛
哌替啶能有效缓解中重度急性疼痛，如术后疼痛、创伤性疼痛或癌症引发的剧烈疼痛。其作用机制是通过激活中枢神经系统的μ型阿片受体，抑制疼痛信号向大脑传递，同时增强脊髓对痛觉的调节能力。
2、解痉
对于内脏器官平滑肌痉挛引起的绞痛，如胆绞痛、肾绞痛等，哌替啶可通过抑制痉挛部位的平滑肌过度收缩，降低局部组织压力，从而达到缓解绞痛的效果。但需注意可能加重Oddi括约肌痉挛的情况。
3、麻醉辅助
在全身麻醉前给药可减少主麻醉药用量，通过抑制中枢神经活动降低患者术中应激反应。其镇静作用能帮助患者平稳过渡麻醉诱导期，维持血流动力学稳定。
4、分娩镇痛
哌替啶可通过胎盘屏障作用于胎儿，在严格掌握剂量和给药时机的情况下，能缓解产程中的剧烈宫缩痛。但需密切监测胎儿心率，避免呼吸抑制等并发症。
5、镇静
该药物可抑制中枢神经系统兴奋性，产生镇静效果，适用于需要缓解焦虑或躁动的患者。其作用持续时间较吗啡短，更适用于需要短期镇静的临床场景。
使用哌替啶需严格遵循医嘱，注意可能出现的呼吸抑制、成瘾性等不良反应。治疗期间需监测生命体征，避免与单胺氧化酶抑制剂等药物联用。长期使用可能产生耐受性和依赖性，应在医生指导下规范用药。