超声波碎石通常是安全的,但可能存在一定的短期影响,如疼痛、血尿等,长期影响较为少见。该治疗方式属于非侵入性操作,多数患者耐受性良好,但具体效果和反应因人而异。
1、疼痛
碎石过程中可能因结石移动或冲击波刺激引发腰部胀痛,通常为一过性,术后可逐渐缓解。若疼痛剧烈,医生会根据情况使用解痉药物如消旋山莨菪碱片进行干预。
2、血尿
冲击波作用于泌尿系统黏膜可能导致毛细血管破裂,出现淡红色尿液,多数患者在1-3天内自行消失。建议增加饮水量促进代谢,每日饮水量建议保持在2000ml以上。
3、皮肤瘀斑
治疗时高能冲击波穿透皮肤可能造成皮下微小血管损伤,形成点状瘀斑,一般无需特殊处理,2-5天后会自然消退,注意避免局部摩擦即可。
4、肾周血肿
对于患有高血压或凝血功能障碍的患者,存在肾脏被膜下出血风险,发生概率约为0.3%-0.5%,需通过超声检查确诊,必要时进行止血治疗。
5、继发感染
结石碎裂后可能划伤尿路黏膜,增加细菌感染风险,术后可能出现发热、尿频症状。临床常用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊等抗生素进行预防性治疗。
进行超声波碎石前需完善凝血功能、肾功能等检查,排除禁忌证。术后建议每2小时排尿一次,观察结石排出情况,定期复查泌尿系B超确认治疗效果。若出现持续高热、剧烈腰痛或肉眼血尿加重等情况,需立即返院就诊。